Recherche en vedette – Don vivant de rein : Améliorer l’accès et les résultats

Dans le cadre de la Semaine du don vivant, le PRDTC est heureux de mettre en lumière un groupe de chercheurs dévoués à la recherche sur le don vivant. Ce groupe est composé de : Dr Amit Garg, Dre Kyla Naylor, Susan McKenzie et Dre Seychelle Yohanna.

Cette équipe de recherche travaille ensemble depuis plusieurs années pour améliorer l’accès à la transplantation rénale. Le Dr Amit Garg est un clinicien-scientifique travaillant comme néphrologue au London Health Sciences Centre et professeur de médecine à l’Université Western à London, en Ontario. La Dre Kyla Naylor est une épidémiologiste et professeure auxiliaire de recherche à l’Université Western et membre du personnel scientifique du CIEM. Susan McKenzie est une receveuse de rein provenant d’un donneur vivant, patiente partenaire, et elle a cofondé le Transplant Ambassador Program, qui met en relation des patients atteints d’une maladie rénale avec des personnes ayant subi une greffe afin de leur fournir des conseils et du soutien. La Dre Seychelle Yohanna est néphrologue au St. Joseph’s Healthcare Hamilton et professeure adjointe de médecine à l’université McMaster à Hamilton, en Ontario.

Le groupe se concentre sur l’amélioration de l’accès et des résultats des dons vivants de rein. Le groupe travaille sur trois thèmes de recherche principaux :

  • Améliorer l’efficacité de l’évaluation des donneurs vivants de rein, notamment en testant des solutions pour améliorer l’efficacité et la satisfaction du processus d’évaluation des donneurs.

  • Améliorer l’accès à la transplantation rénale, y compris le don vivant de rein, par une intervention d’amélioration de la qualité à l’échelle de l’Ontario. Leur intervention d’amélioration de la qualité est maintenant active dans tous les programmes rénaux régionaux de la province.

  • Comprendre la santé à long terme des donneurs vivants de rein. Il y a plusieurs années, ils ont mené à bien une série de projets visant à examiner l’état de santé des donneurs vivants de rein, en comparant ces derniers à des non-donneurs de santé comparable. Ils refont maintenant cette étude avec une période de suivi plus longue, ce qui leur permet de mieux comprendre la santé des donneurs. Parmi les résultats intéressants, citons les fractures, les maladies cardiovasculaires, la grossesse et la fonction rénale.

Pour de nombreux patients souffrant d’insuffisance rénale, la transplantation rénale est la meilleure option. La transplantation offre aux patients une vie plus longue et de meilleure qualité, à un coût inférieur à celui de la dialyse. Malheureusement, il y a trop peu de donneurs décédés pour répondre à la demande et de nombreux patients qui bénéficieraient d’une transplantation rénale n’en reçoivent pas. L’alternative est de recevoir un rein d’un donneur vivant, qui offre de nombreux avantages, notamment une survie supérieure du greffon et du patient. Toutefois, le taux de dons de reins de donneurs vivants au Canada stagne depuis plusieurs années et est inférieur à celui de plusieurs autres pays occidentaux. Le groupe espère que ses recherches permettront à un plus grand nombre de patients souffrant d’insuffisance rénale de recevoir une greffe de rein d’un donneur vivant.

Publications

Ce groupe de chercheurs prolifique a publié plusieurs articles sur le don et la transplantation de reins de donneurs vivants au cours des dernières années. Voir la liste complète ci-dessous et consulter les articles.

Efficacité de l’évaluation du donneur vivant de rein
  • The efficiency of evaluating candidates for living kidney donation: a scoping review – LINK
  • Healthcare Costs for the Evaluation, Surgery, and Follow-Up Care of Living Kidney Donors – LINK
  • Initiating Maintenance Dialysis Before Living Kidney Donor Transplantation When a Donor Candidate Evaluation Is Well Underway – LINK
  • Potential implications of a more timely living kidney donor evaluation – LINK
  • Duration of Living Kidney Transplant Donor Evaluations: Findings From 2 Multicenter Cohort Studies – LINK
  • Can Split Renal Volume Assessment by Computed Tomography Replace Nuclear Split Renal Function in Living Kidney Donor Evaluations? A Systematic Review and Meta-Analysis – LINK
  • A RAND-Modified Delphi on Key Indicators to Measure the Efficiency of Living Kidney Donor Candidate Evaluations – LINK
  • Evaluating multiple living kidney donor candidates simultaneously is more cost-effective than sequentially – LINK
Améliorer l’accès à la transplantation rénale
  • A Quality Improvement Intervention to Enhance Access to Kidney Transplantation and Living Kidney Donation (EnAKT LKD) in Patients With Chronic Kidney Disease: Clinical Research Protocol of a Cluster-Randomized Clinical Trial – LINK
  • Partnering with Patients to Enhance Access to Kidney Transplantation and Living Kidney Donation – LINK
  • Protocol for a Process Evaluation of the Quality Improvement Intervention to Enhance Access to Kidney Transplantation and Living Kidney Donation (EnAKT LKD) Cluster-Randomized Clinical Trial – LINK
Résultats en matière de santé du don vivant de rein
  • Gestational Hypertension and Preeclampsia in Living Kidney Donors – LINK
  • Cardiovascular disease in kidney donors: matched cohort study – LINK
  • Fracture risk in living kidney donors: a matched cohort study – LINK
  • Risk of kidney stones with surgical intervention in living kidney donor – LINK
  • Transplant Ambassador Program Website – LINK