{"id":23329,"date":"2023-05-02T07:33:27","date_gmt":"2023-05-02T12:33:27","guid":{"rendered":"https:\/\/cdtrp.ca\/?p=23329"},"modified":"2023-05-02T07:33:27","modified_gmt":"2023-05-02T12:33:27","slug":"article-en-vedette-amanda-vinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/article-en-vedette-amanda-vinson\/","title":{"rendered":"Article en vedette dans Transplant International : Dre Amanda Vinson"},"content":{"rendered":"
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Article en vedette dans Transplant International : Dre Amanda Vinson<\/strong><\/h4>\n

Le PRDTC tient \u00e0 f\u00e9liciter la Dre Amanda Vinson, professeure adjointe de n\u00e9phrologie et de transplantation r\u00e9nale \u00e0 Halifax, pour sa r\u00e9cente publication intitul\u00e9e\u00a0 Representation of Women in Contemporary Kidney Transplant Trials<\/a> (Repr\u00e9sentation des femmes dans les essais contemporains de transplantation r\u00e9nale) dans le journal Transplant International !<\/p>\n

Nous avons pos\u00e9 \u00e0 Amanda quelques questions sur l’\u00e9tude que vous pouvez lire ci-dessous.<\/p>\n<\/div>

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Quelles sont les principales conclusions de l’\u00e9tude sur la repr\u00e9sentation des femmes dans les essais de transplantation r\u00e9nale ?<\/strong><\/h6>\n
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Cette \u00e9tude montre que, dans l’ensemble, les femmes sont apparemment mieux repr\u00e9sent\u00e9es dans les essais de transplantation r\u00e9nale que dans d’autres domaines de la m\u00e9decine. 33,7 % des participants aux essais \u00e9taient des femmes, mais si l’on tient compte du fait que pr\u00e8s de 60 % des greff\u00e9s du rein dans le monde sont des hommes, cela \u00e9quivaut \u00e0 une participation appropri\u00e9e aux essais par rapport \u00e0 la pr\u00e9valence des greffes de rein chez les femmes. Toutefois, si l’on examine la repr\u00e9sentation en fonction de l’objet de l’essai, les femmes restent sous-repr\u00e9sent\u00e9es dans les essais portant sur l’immunosuppression ou le rejet de la greffe.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Quel est l’impact de la sous-repr\u00e9sentation des femmes dans les essais cliniques sur la qualit\u00e9 des soins et les r\u00e9sultats pour les patientes ?<\/strong><\/h6>\n
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Malheureusement, en l’absence d’une repr\u00e9sentation ad\u00e9quate des femmes dans les essais de transplantation r\u00e9nale portant sur l’immunosuppression ou le risque de rejet de la greffe, nous ne pouvons pas \u00eatre certains que les r\u00e9sultats des essais sont appropri\u00e9s pour les femmes. Les hommes et les femmes (m\u00e2les et femelles) ont une r\u00e9ponse immunitaire tr\u00e8s diff\u00e9rente \u00e0 la transplantation r\u00e9nale et m\u00e9tabolisent diff\u00e9remment les immunosuppresseurs. Par cons\u00e9quent, l’extrapolation de donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9r\u00e9es dans une population majoritairement masculine pour les appliquer aux femmes ayant subi une transplantation peut ne pas \u00eatre appropri\u00e9e.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Quelles sont les implications des r\u00e9sultats de l’\u00e9tude pour les chercheurs, les cliniciens et les d\u00e9cideurs politiques travaillant dans le domaine de la transplantation r\u00e9nale ?<\/strong><\/h6>\n
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Je pense que cette \u00e9tude met en \u00e9vidence le fait que, bien que nous fassions apparemment mieux pour inclure les femmes dans les essais de transplantation r\u00e9nale dans leur ensemble, il y a encore du travail \u00e0 faire. Afin de produire des donn\u00e9es probantes sur les patients ayant subi une transplantation r\u00e9nale qui s’appliquent \u00e0 la fois aux hommes et aux femmes, les participants de tous les sexes doivent \u00eatre repr\u00e9sent\u00e9s dans les essais cliniques de transplantation, avec une stratification appropri\u00e9e par sexe dans l’analyse et la communication des r\u00e9sultats.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Comment les chercheurs peuvent-ils garantir une repr\u00e9sentation \u00e9gale des femmes et des minorit\u00e9s dans les essais cliniques afin de recueillir des donn\u00e9es qui refl\u00e8tent la diversit\u00e9 de la population trait\u00e9e ?<\/strong><\/h6>\n
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Certaines strat\u00e9gies visant \u00e0 am\u00e9liorer la repr\u00e9sentation des femmes dans les essais de transplantation r\u00e9nale peuvent inclure l’utilisation d’outils de recrutement et de communication sensibles au genre, le recrutement cibl\u00e9 de femmes et de participants de sexe diff\u00e9rent, et l’inclusion d’un plus grand nombre de femmes et de chercheurs de sexe diff\u00e9rent dans les \u00e9quipes d’\u00e9tude, les conseils consultatifs de patients, et dans les postes de direction des agences r\u00e9glementaires et des soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Quelles sont les prochaines \u00e9tapes et comment le PRDTC pourrait-il soutenir les orientations futures de ces travaux ?<\/strong><\/h6>\n
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Je pense que la chose la plus importante \u00e0 faire est de s’assurer que les chercheurs sont conscients de la sous-repr\u00e9sentation des femmes dans les essais de transplantation r\u00e9nale, en particulier dans les domaines examinant l’immunosuppression ou le risque de rejet. Cette prise de conscience peut conduire \u00e0 des efforts plus cibl\u00e9s pour inclure les femmes dans les futures \u00e9tudes de recherche. M\u00eame si des difficult\u00e9s subsistent malgr\u00e9 des efforts de recrutement accrus, les chercheurs devraient s’efforcer d’inclure des analyses stratifi\u00e9es par sexe dans toutes les \u00e9tudes, le cas \u00e9ch\u00e9ant. Je pense que le PRDTC a \u00e9t\u00e9 un excellent soutien pour les femmes dans le domaine de la transplantation. Par exemple, vous m’avez accord\u00e9 une subvention non li\u00e9e pour examiner l’acc\u00e8s \u00e0 la transplantation pour les femmes en Nouvelle-\u00c9cosse\/Canada et vous vous int\u00e9ressez clairement \u00e0 l’\u00e9quit\u00e9 entre les sexes en tant que programme. Il est excellent de demander aux candidats \u00e0 une subvention de pr\u00e9ciser les implications en termes de genre\/sexe (comme vous le faites actuellement). Je pense que l’orientation future passe vraiment par l’\u00e9ducation et la sensibilisation, ce \u00e0 quoi vous contribuez en publiant des billets d’information comme celui-ci.<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div>

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R\u00e9sum\u00e9 (en anglais)<\/strong><\/h5>\n

Women are often underrepresented in clinical trials. It is unclear if this applies to trials in kidney transplant (KT) and whether the intervention or trial focus influences this. In this study, the weighted participation-to-prevalence ratio (PPR) for women enrollees in KT trials was determined for leading medical transplant or kidney journals between 2018 and 2023 using meta-regression overall and in three sensitivity analyses by: 1) Whether the intervention involved immunosuppression; 2) Area of trial focus; rejection, cardiometabolic, infection, lifestyle, surgical; 3) Whether the intervention was medical\/surgical or social\/behavioral. Overall, 33.7% of participants in 24 trials were women. The overall pooled PPR for the included trials was 0.80, 95% CI 0.76\u20130.85, with significant heterogeneity between trials (I2<\/em> 56.6%, p-value < 0.001). Women had a lower PPR when the trial involved immunosuppression (PPR 0.77, 95% CI 0.72\u20130.82) than when it did not (PPR 0.86, 95% CI 0.80\u20130.94) and were less likely to participate in trials with a medical\/surgical versus behavioral intervention; the lowest PPR for women was in studies examining rejection risk (PPR 0.75, 95% CI 0.70\u20130.81). There is better representation of women in KT trials compared to other medical disciplines, however women remain underrepresented in transplant trials examining immunosuppression and rejection.<\/p>\n

Lisez l’article complet ici.<\/strong><\/a><\/p>\n<\/div>

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\u00c0 propos de la Dre Amanda Vinson<\/strong><\/h5>\n

La Dre Amanda Vinson est professeure adjointe de n\u00e9phrologie et de transplantation r\u00e9nale \u00e0 Halifax, en Nouvelle-\u00c9cosse. Elle a obtenu son dipl\u00f4me de m\u00e9decine \u00e0 l’universit\u00e9 de Colombie-Britannique et a suivi des cours de m\u00e9decine interne, de n\u00e9phrologie et de transplantation r\u00e9nale \u00e0 l’universit\u00e9 Dalhousie. Elle a ensuite obtenu une ma\u00eetrise en \u00e9pid\u00e9miologie clinique \u00e0 la Harvard Chan School of Public Health de Boston, MA. Sa th\u00e8se portait sur l’appariement donneur-receveur de rein et les r\u00e9sultats post-transplantation associ\u00e9s. La Dre Vinson a rejoint la division de n\u00e9phrologie de Dalhousie en 2017 en tant que clinicienne-chercheuse. Ses recherches portent sur l’\u00e9tude des pr\u00e9dicteurs de la survie des greffons r\u00e9naux et des patients apr\u00e8s la transplantation, en mettant l’accent sur l’appariement strat\u00e9gique des donneurs et des receveurs de rein afin de maximiser les r\u00e9sultats. Elle s’int\u00e9resse particuli\u00e8rement aux disparit\u00e9s dans l’acc\u00e8s aux soins et aux effets du sexe et du genre dans la transplantation r\u00e9nale. Elle a particip\u00e9 \u00e0 des groupes d’experts et a \u00e9t\u00e9 invit\u00e9e \u00e0 donner des conf\u00e9rences sur le sujet au niveau national et international.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

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