{"id":12581,"date":"2021-09-14T07:35:46","date_gmt":"2021-09-14T12:35:46","guid":{"rendered":"https:\/\/cdtrp.ca\/?p=12581"},"modified":"2021-09-14T09:47:41","modified_gmt":"2021-09-14T14:47:41","slug":"recherche-en-vedette-ameliorer-les-systemes-de-sante-pour-favoriser-la-transplantation-renale-de-donneur-vivant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/recherche-en-vedette-ameliorer-les-systemes-de-sante-pour-favoriser-la-transplantation-renale-de-donneur-vivant\/","title":{"rendered":"Recherche en vedette : Am\u00e9liorer les syst\u00e8mes de sant\u00e9 pour favoriser la transplantation r\u00e9nale de donneur vivant"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start fusion-flex-content-wrap\" style=\"max-width:1216.8px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\" style=\"--awb-bg-size:cover;--awb-width-large:100%;--awb-margin-top-large:0px;--awb-spacing-right-large:1.92%;--awb-margin-bottom-large:0px;--awb-spacing-left-large:1.92%;--awb-width-medium:100%;--awb-order-medium:0;--awb-spacing-right-medium:1.92%;--awb-spacing-left-medium:1.92%;--awb-width-small:100%;--awb-order-small:0;--awb-spacing-right-small:1.92%;--awb-spacing-left-small:1.92%;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-column-has-shadow fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\"><div class=\"fusion-image-element \" style=\"text-align:center;--awb-caption-title-font-family:var(--h2_typography-font-family);--awb-caption-title-font-weight:var(--h2_typography-font-weight);--awb-caption-title-font-style:var(--h2_typography-font-style);--awb-caption-title-size:var(--h2_typography-font-size);--awb-caption-title-transform:var(--h2_typography-text-transform);--awb-caption-title-line-height:var(--h2_typography-line-height);--awb-caption-title-letter-spacing:var(--h2_typography-letter-spacing);\"><span class=\" fusion-imageframe imageframe-dropshadow imageframe-1 hover-type-none\" style=\"-webkit-box-shadow: 3px 3px 7px rgba(0,0,0,0.3);box-shadow: 3px 3px 7px rgba(0,0,0,0.3);\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" title=\"Research Feature LDW_Sandal_FR\" src=\"https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR.png\" data-orig-src=\"https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR-1024x576.png\" alt class=\"lazyload img-responsive wp-image-12667\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%271600%27%20height%3D%27900%27%20viewBox%3D%270%200%201600%20900%27%3E%3Crect%20width%3D%271600%27%20height%3D%27900%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR-200x113.png 200w, https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR-400x225.png 400w, https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR-600x338.png 600w, https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR-800x450.png 800w, https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR-1200x675.png 1200w, https:\/\/cdtrp.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/Research-Feature-LDW_Sandal_FR.png 1600w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, (max-width: 640px) 100vw, 1200px\" \/><\/span><\/div><div class=\"fusion-separator fusion-full-width-sep\" style=\"align-self: center;margin-left: auto;margin-right: auto;margin-top:30px;margin-bottom:30px;width:100%;\"><div class=\"fusion-separator-border sep-double sep-solid\" style=\"--awb-height:20px;--awb-amount:20px;border-color:#e0dede;border-top-width:1px;border-bottom-width:1px;\"><\/div><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><h4>Recherche en vedette : Am\u00e9liorer les syst\u00e8mes de sant\u00e9 pour favoriser la transplantation r\u00e9nale de donneur vivant<\/h4>\n<p data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\"><strong>Saviez-vous ?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\">Que le don vivant d&rsquo;organe permet une attente moins longue \u00e0 la transplantation. Le temps d&rsquo;attente pour une greffe de rein d&rsquo;un donneur vivant est d&rsquo;environ un an, tandis que les personnes qui attendent une greffe d&rsquo;un donneur d\u00e9c\u00e9d\u00e9 doivent attendre quatre ans ou plus, en fonction du groupe sanguin et d&rsquo;autres facteurs. (<a href=\"https:\/\/www.auditor.on.ca\/en\/content\/annualreports\/arreports\/en19\/v1_303en19.pdf\">Source<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\">La Dre Shaifali Sandal est n\u00e9phrologue sp\u00e9cialis\u00e9e dans les transplantations et professeure adjointe. Son programme de recherche \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 McGill et \u00e0 l&rsquo;Institut de recherche du Centre universitaire de sant\u00e9 McGill porte sur le don vivant de reins.<\/p>\n<p>Shaifali et son \u00e9quipe ont r\u00e9cemment publi\u00e9 une revue syst\u00e9matique et une m\u00e9ta-analyse intitul\u00e9e \u00ab\u00a0<a href=\"https:\/\/journals.lww.com\/transplantjournal\/Fulltext\/2019\/12000\/Efficacy_of_Educational_Interventions_in_Improving.20.aspx\"><em>Efficacy of Educational Interventions in Improving Measures of Living-donor Kidney Transplantation Activity<\/em><\/a>.\u00bb Ce travail synth\u00e9tise les connaissances acquises au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies sur l&rsquo;efficacit\u00e9 des outils \u00e9ducatifs tels que les brochures, les vid\u00e9os, le site web, les sessions d&rsquo;enseignement et les applications pour augmenter le nombre de transplantations r\u00e9nales r\u00e9ussies chez les donneurs vivants. L&rsquo;\u00e9quipe a constat\u00e9 que les outils \u00e9ducatifs sp\u00e9cifiques au don vivant peuvent plus que doubler les taux de transplantation r\u00e9nale chez les donneurs vivants.<\/p>\n<p><strong>Nous avons rencontr\u00e9 Shaifali pour conna\u00eetre son point de vue sur les priorit\u00e9s de recherche dans ce domaine.<\/strong><\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-separator fusion-full-width-sep\" style=\"align-self: center;margin-left: auto;margin-right: auto;margin-top:30px;margin-bottom:30px;width:100%;\"><div class=\"fusion-separator-border sep-single sep-solid\" style=\"--awb-height:20px;--awb-amount:20px;border-color:#e0dede;border-top-width:1px;\"><\/div><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><h5 data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\"><strong>De votre point de vue, quelles sont les principales questions de recherche en suspens dans le domaine du don vivant ?<\/strong><\/h5>\n<blockquote>\n<p>Si de nombreux travaux sont men\u00e9s sur la sant\u00e9 des donneurs et les r\u00e9sultats \u00e0 long terme, l&rsquo;acc\u00e8s \u00e9quitable \u00e0 tous les patients souffrant d&rsquo;insuffisance r\u00e9nale est la principale question de recherche en suspens. Si les disparit\u00e9s dans l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la transplantation r\u00e9nale \u00e0 partir de donneurs vivants sont bien connues, peu de choses ont \u00e9t\u00e9 faites pour y rem\u00e9dier.<\/p>\n<p>La plupart des efforts actuels visant \u00e0 augmenter le nombre de transplantations r\u00e9nales \u00e0 partir de donneurs vivants consistent \u00e0 identifier et \u00e0 \u00e9liminer les obstacles au niveau des patients. Les \u00e9thiciens ont fait valoir que cela a cr\u00e9\u00e9 un syst\u00e8me in\u00e9quitable \u00e0 deux vitesses, favorisant les patients qui ont les moyens socio-\u00e9conomiques d&rsquo;apprendre le processus et de trouver des donneurs. Cela a \u00e9t\u00e9 syst\u00e9matiquement d\u00e9montr\u00e9 par nos coll\u00e8gues australiens, qui ont constat\u00e9 qu&rsquo;un quartile de patients socio-\u00e9conomiquement favoris\u00e9s avait 34 % plus de chances de recevoir une greffe de rein d&rsquo;un donneur vivant que le quartile le plus d\u00e9favoris\u00e9. Il est donc n\u00e9cessaire de r\u00e9examiner ces strat\u00e9gies, car elles amplifient &#8211; voire provoquent &#8211; les disparit\u00e9s d&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h5 data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\"><strong>Comment votre programme de recherche aborde-t-il ces questions ?<\/strong><\/h5>\n<blockquote>\n<p>Mon groupe et moi-m\u00eame effectuons une analyse de cas comparative de diff\u00e9rentes provinces du Canada. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une comparaison syst\u00e9matique des syst\u00e8mes de sant\u00e9 qui r\u00e9gissent la transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant. Nous avons commenc\u00e9 par une \u00e9tude de cas de la Colombie-Britannique, qui est reconnue comme la province la plus performante au Canada en mati\u00e8re de transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant. \u00c0 l&rsquo;aide de m\u00e9thodes qualitatives, nous avons analys\u00e9 les processus et les attributs qui facilitent la transplantation de reins de donneurs vivants et ceux qui cr\u00e9ent des obstacles. Nous sommes en train de mener des \u00e9tudes de cas similaires en Ontario et au Qu\u00e9bec, et d&rsquo;identifier les obstacles et les facilitateurs du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n<p>La nouveaut\u00e9 de notre approche r\u00e9side dans le fait que nous proposons un changement de paradigme dans la compr\u00e9hension des syst\u00e8mes de sant\u00e9 &#8211; nous nous \u00e9loignons des mod\u00e8les actuels o\u00f9 les niveaux individuels (patients, fournisseurs, organisations) fonctionnent en silos pour nous diriger vers un syst\u00e8me de sant\u00e9 compos\u00e9 de niveaux dynamiques, imbriqu\u00e9s et interconnect\u00e9s, avec le patient au centre. Ce cadre a \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9 de celui sugg\u00e9r\u00e9 par l&rsquo;<em>Institute of Medicine<\/em> (\u00c9tats-Unis) et influenc\u00e9 par les approches utilis\u00e9es par les <em>Centers for Population Health and Health Disparities<\/em> (\u00c9tats-Unis) lorsqu&rsquo;ils emploient des interventions \u00e0 plusieurs niveaux pour lutter contre les disparit\u00e9s dans les maladies cardiovasculaires ou le cancer.<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div><div class=\"fusion-separator fusion-full-width-sep\" style=\"align-self: center;margin-left: auto;margin-right: auto;margin-top:10px;margin-bottom:10px;width:100%;\"><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-3 fusion-animated\" data-animationType=\"fadeInDown\" data-animationDuration=\"0.8\" data-animationOffset=\"top-into-view\"><h5 style=\"text-align: center;\" data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\">Vous \u00eates int\u00e9ress\u00e9 par les derniers travaux du groupe de la Dre Sandal sur ce sujet ?<\/h5>\n<h5 style=\"text-align: center;\" data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\">Gardez un \u0153il sur les <a href=\"https:\/\/www.cmajopen.ca\/\">prochaines \u00e9ditions de CMAJ Open<\/a> ou sur un nouvel article actuellement sous presse !<\/h5>\n<\/div><div class=\"fusion-separator fusion-full-width-sep\" style=\"align-self: center;margin-left: auto;margin-right: auto;margin-top:10px;margin-bottom:10px;width:100%;\"><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-4\"><blockquote>\n<p data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\">Nous pensons qu&rsquo;il est n\u00e9cessaire d&rsquo;adopter une approche globale du syst\u00e8me de sant\u00e9 pour comprendre l&rsquo;organisation et la r\u00e9alisation de la transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant et pour identifier les obstacles qui existent \u00e0 tous les niveaux du syst\u00e8me de sant\u00e9, et pas seulement au niveau du patient. Par exemple, de nombreux professionnels de la sant\u00e9 ont identifi\u00e9 des obstacles \u00e0 la discussion de la transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant avec leurs patients. Ainsi, notre approche aidera \u00e0 concevoir des strat\u00e9gies plus compl\u00e8tes et adapt\u00e9es pour augmenter et am\u00e9liorer l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant en utilisant des interventions \u00e0 plusieurs niveaux. Nous pensons que cela contribuera \u00e0 \u00e9clairer les cadres et les politiques organisationnels et qu&rsquo;il s&rsquo;agit l\u00e0 d&rsquo;un premier pas vers l&rsquo;offre \u00e9quitable de la transplantation r\u00e9nale avec donneur vivant \u00e0 tous nos patients.<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div><div class=\"fusion-separator fusion-full-width-sep\" style=\"align-self: center;margin-left: auto;margin-right: auto;margin-top:30px;margin-bottom:30px;width:100%;\"><div class=\"fusion-separator-border sep-double sep-solid\" style=\"--awb-height:20px;--awb-amount:20px;border-color:#e0dede;border-top-width:1px;border-bottom-width:1px;\"><\/div><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-5\"><p style=\"text-align: center;\" data-pm-slice=\"1 1 &#091;&#093;\">Le PRDTC est heureux de soutenir le travail de la Dre Sandal par le biais d&rsquo;une subvention \u00e0 la recherche et l&rsquo;innovation en 2018, financ\u00e9e en partenariat avec Astellas Pharma Canada.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Vous pouvez trouver Shaifali sur Twitter <a href=\"https:\/\/twitter.com\/ShaifaliSandal\">@ShaifaliSandal<\/a> et faisant partie du <a href=\"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/recherche\/ameliorer-la-culture-du-don\/\">Th\u00e8me 1 : Am\u00e9liorer la culture du don<\/a>, du PRDTC.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":6,"featured_media":12667,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[81,37],"tags":[],"class_list":["post-12581","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-en-vedette","category-non-classifiee"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12581"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12581"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12581\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12670,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12581\/revisions\/12670"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12667"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12581"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12581"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cdtrp.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12581"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}